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半夏泻心汤加味治疗失眠配方、医案、经典案例

半夏泻心汤加味北京军海癫痫病医院

【随症加减】口干、舌红者加炒栀子12g,麦冬20g;脘腹胀满者加枳壳12g,厚朴10g;纳差者加砂仁8g,焦三仙各15g

【治疗方法】水煎服,日1剂,7日为1个疗程.

【功效】调中益气,养血安神.

【经典案例医案】显效60例,占58.8%;有效35例小孩子轻微抽搐是什么原因,占34.3%;无效7例,占6.9%;总有效率93.1%治疗时间最短者7天,最长者28天.

李某,男,50岁.2004年6月10日初诊.自述10年前因肠黏连手术后失眠至今,医生让其服多种安神类中成药无效,后让服用艾司唑仑片控制症状,开始每晚服1片,后渐加至2~3片,最后加至每晚4片才能入睡2~3h,并已形成了耐药,每晚若少于3~4片则彻夜不眠.症见精神不振,面色无华,形体消瘦,气短乏力,心烦易怒,腰酸腿软,舌淡苔白,脉沉细无力.用半夏泻心汤加味,开始时每晚另服艾司唑仑片癫痫能是可以治疗的好吗2片.处方:半夏12g,黄连8g,黄芩12g,党参15g,千姜6g,炙甘草6g,酸枣仁20g,首乌藤20g,扁豆20g,神曲15g,大枣5枚.水煎服,1日1剂.

3剂后自觉有效.按上方又服5剂,将艾司唑仑片减为每晚服1片.继服上方3剂,已能入睡5~7h,不再加服地西泮片,睡眠基本恢复正常.但因咽干、舌红又来就诊,遂用上方加炒栀子12g,麦冬20g,6剂而愈.半年后随访,无复发.

【经验心得】失眠的病因很多,由思虑、忧郁、劳倦、愤怒、胃气不和等导致,尤中药治疗癫痫儿童其是脾胃失运、邪在中焦、胃失和降,上扰心神,或气血生化不足,心神失养之失眠多见.半夏泻心汤中黄芩、黄连苦、寒降泄以清中上焦之热,半夏、干姜辛温开结以散中焦之寒,人参、扁豆、大枣补气生血以补中焦之虚,酸枣仁、首乌藤养心安神、交通心肾.中焦寒热得除,不上扰心神则失眠自愈.中焦和畅,气血生化充足心神得养而神自安.现代药理研究:本方有健胃镇呕、解热、镇静和调肠胃之功效.纵观此方,共奏寒热并用,辛开苦降,补气和中,生化气血而达安神之效.

半夏泻心汤出自张仲景《伤寒杂病论》原治小柴小孩晚上和早上发作的癫痫是良性的吗胡汤证误下伤中而致的痞证.此方另见于《金匮要略·呕吐哕下利篇》其曰:"呕而肠鸣心下痞者,半夏泻心汤主之."半夏泻心汤以辛开苦降寒热并用,补泻兼施,调和脾胃,枢转脾胃气机,分清上下清浊,,

治疗寒热结于中焦痞塞及一切内科杂症,只要切中病机,均能收到良好效果.作者从1999年以来,用本方加味治疗失眠取得了良好疗效.

【方剂出处】郝芬兰,吴立明.半夏泻心汤加味治疗失眠102例.四川中医.2007,25(9):70

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